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Política de Desastres

Cómo brinda asistencia Alignment Health Plan a los afiliados de Medicare Advantage durante catástrofes

Cuando el presidente, un gobernador o el secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos declara una emergencia de salud pública o una catástrofe, tomamos medidas para asegurarnos de que nuestros afiliados de Medicare Advantage en las áreas afectadas reciban la atención médica que necesitan.

Las medidas que tomamos incluyen:

  • Cobertura de servicios de las partes A y B y beneficios del plan complementario de la Parte C de Medicare en hospitales y otros centros médicos fuera de la red
  • Anulación de todos los requisitos de remisiones de médicos de atención primaria (PCP)
  • Ofrecer a los inscritos los mismos beneficios de costos compartidos que recibirían en un centro de la red
  • Quitar las limitaciones a los medicamentos recetados, como los avisos de rechazo por "Repetición muy pronta" que evitan la reposición de medicamentos extraviados

Todos estos cambios entran en vigencia de inmediato.


Estas medidas permanecen vigentes hasta que:
  • el presidente, un gobernador o el secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos declare que la emergencia de salud pública o catástrofe ha finalizado; o si
  • transcurrieron 30 días desde la declaración de la catástrofe o emergencia y no se ha identificado ninguna fecha de terminación.

Si Alignment es también afectada por una catástrofe y no puede retomar sus actividades al finalizar el período de la catástrofe o la emergencia de salud pública, daremos aviso a los Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) (Centros de Servicios Medicare y Medicaid) y actualizaremos el sitio Web de Alignment Health Plan, siempre y cuando podamos hacerlo, para ofrecer información acerca de la capacidad operativa de Alignment.

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