Debido Plan de nosotros Alignment Health HMO le negó su solicitud de cobertura de (o pago) de un medicamento con receta, tiene derecho a pedirnos una redeterminación (apelación) de nuestra decisión. Usted tiene 60 días a partir de la fecha de nuestro aviso de denegación de cobertura de medicamentos con receta de Medicare para pedirnos una redeterminación. Este formulario puede ser enviado por correo o por fax:
Página actualizada el 01 de enero de 2024
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